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卡尔达诺创始人兼以太坊早期联合创始人查尔斯·霍斯金森（Charles Hoskinson）近日在拉斯维加斯举行的Rare Evo大会上直言，美国医疗保健体系并未崩溃，而是按其设计初衷运行——而这正是问题所在。
“美国的医疗保健简直糟透了。每个人都知道这是事实，”霍斯金森在接受CoinDesk TV采访时强调。“然而，他们都在努力维持这个体系，因为它的利润实在太高了。”
他指出，当前医疗激励机制严重扭曲：无论患者年龄、病情复杂程度如何，医生获得的报酬基本一致。例如，为一位75岁慢性病患者诊疗，与为一名16岁尿路感染女孩诊治，所获收入相同。
这种结构催生了“让病人长期生病”的经济诱因，阻碍了预防性医疗和跨专业协作。“他们有充分动机让你尽可能长时间地生病，”霍斯金森表示，“这正是我们亟需变革的核心。”
为应对这一系统性缺陷，霍斯金森已投资2亿美元，在怀俄明州吉列市建立一家新型医疗中心，目前已服务当地约三分之一人口。
其核心理念简单而坚定：“如果他们付不起钱，就不要向他们收费。”该模式不以盈利为目的，而是致力于提供可负担、高质量的医疗服务。
新系统将整合人工智能与区块链技术。人工智能将实时整合全球医学知识，生成个性化护理方案，并协助医生识别药物相互作用、追踪病史细节，甚至充当“健康伴侣”，帮助用户解读食品标签与补充剂信息。
在数据安全方面，霍斯金森特别提及零知识证明与选择性披露技术，可在不暴露敏感信息的前提下完成身份验证或合规审查。“无需透露底层客户信息，就能满足这些存储桶的意图和理念。”
他计划将整个系统协议与软件开源，以便在全球范围内复制推广。“我们来这里不是为了赚钱，”他说，“我们的目标是开源它们，把这个护理系统推广出去。”
尽管愿景宏大，但霍斯金森坦言，新型医疗模式正面临来自传统体系的激烈抵制。
“那家医院想害死我们，”他直言不讳地指出，“他们不给我们的医生颁发资格证书。”据称，多位知名外科医生因无法取得行医执照，被迫等待6至12个月。
“我请了一位世界闻名的外科医生和一位著名的移植外科医生来做手术。他们就是不给他们颁发资格证书。”他补充道。
霍斯金森的改革行动源于家族深厚医疗背景——父亲、哥哥、祖父、叔叔均为医生。这让他对医疗体系的深层矛盾有着切身理解。
“我为我的诊所投入了2亿美元，我们过去三年一直在建设，我真心实意地想解决这个问题，”他表示，“我认为这是我的遗产，也是家族的遗产，也是美国最重要的东西。”
尽管挑战重重，但他坚信这场变革不仅是技术革新，更是一场关乎公平与可持续性的社会实验。随着医疗体系持续承受压力，其提出的“以患者为中心+科技赋能+开放共享”模型，或将引发新一轮关于未来医疗形态的广泛讨论。
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